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コロナワクチンは善か悪か

ワクチン反対派の意見


私には8才年上の姉がおりまして。彼女は薬嫌い、病院嫌い、自然派人間でして、このコロナワクチンにも反対主義者。もちろん自分は打たないよ。とのことですが(ワクチンを打つ打たないは個人の自由意志です)、私にもワクチンを打つな打つなとあれこれアドバイスしてくる。
例えばこんな記事があります。コロナワクチンの記事より
これを読んでもあなたはワクチンを打つのかと、まぁ何度も何度も言われました。

私がワクチンを打った訳



  • コロナが怖いから

  • 医療従事者だから

  • 無料だから


だけではありません。
人類と細菌は太古から戦い続けています。赤痢だって、ペストだってそう。人間達は知恵を出し合ってなんとか細菌に打ち勝つ薬やワクチンを開発してきました。きっと未完成の不出来なワクチンや薬を多くの人が飲んで、亡くなった方も多くいたでしょう。でも失敗し、実験を繰り返しながら、人類は細菌に打ち勝ってきたのです。
私はワクチンを打つということは、人類と細菌の戦いに勝つための小さな一歩と考えています。
時として自分が犠牲になる可能性があっても、誰かが前に進まなければ、コロナに打ち勝つことは出来ません。
私はワクチンを考え出せるような賢さもなく、社会を導くような指導力もなく、じゃあそんなちっぽけな私に今何が出来るのか。そう考えた時、マスクをすること、不要不急の外出をしないこと、ワクチンを打つこと。それしかないと思ったからです。
今日、近所の公園をランニングしてきました。緑が眩い快晴の日曜日。そんな光景を見ていると本当にコロナが地球に実在しているのか、不思議な感じがしました。地球は一つの生命体。人類が例え滅びても地球の自然は伸び伸びと広がっていくのでしょう。
地球は人類だけのものではない。コロナはそれを教えてくれているのかもしれません。

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コロナワクチン2日目、3日目

2日目


接種当日の夜はワクチンのせいなのか、なんとなく身体がだるく寒気がある感じもあり、念のためのアセトアミノフェンを服用して10:00には寝ました。というより、なぜか眠たくて眠たくて、寝るしかないという感じでした。左腕にワクチンを接種したこともあり、いつも左向きに寝るのを反対の右向きで寝ました。
次の日、一緒に接種したスタッフに聞くと、私と同じように昨日は眠たすぎて早くに寝たという人が多かったです。
腕の痛みも人それぞれで、私は左手を後ろに引くと筋肉痛のような痛みはありましたが、何もしなければ痛みもなく普通に仕事が出来ました。他のスタッフの中には、痛くて痛くて夜中に目が覚めたと痛み止めを服用し続けていました。そのスタッフはまだ寒気も身体のだるさもあると言っていました。

3日目


朝、普通に快調に目が覚めました。すっかりだるさもなくなって、腕の痛みも劇的に軽減していました。
昨日腕の痛みを訴えていたスタッフも今日はかなり良くなったと言っていました。
ワクチン1回目はそれほど大きな副作用もなく過ぎていったようです。
問題は2回目の後。院長のはからいで、2回目の翌日は休診となりました。院長自身も接種を一緒の日に受けるので、自分が一番しんどいからと笑っていましたが。また2回目の後の感想をブログに書きたいと思います。

コロナワクチン1日目

今日の午後、コロナワクチン1回目打って来ました。
チクっとして、あとはスッと。あっという間の接種でした。
そのあと15分ほどその場で待機。ドキドキドキドキ。大丈夫かな。苦しくなったりしないかなぁ。
15分完了のタイマーがなって、何事もなく終了。
1回目接種証明書を貰って帰宅しました。
念のため帰ったらすぐカロナールなどの解熱剤を飲みなさいとのこと。今夜と明日の朝も解熱剤飲んでた方が良いですとのアドバイス。
カロナールとかロキソニンとか。
帰って直ぐ飲んで、接種から約4時間後の今。
少し腕が重いかな。少し身体全体がダルいかな。って感じです。
今日は一日おとなしくと思っても主婦ですので、夕方はバタバタと動き回ってます。まぁこのくらいはいいか。
問題は2回目接種の後だそうで。
でもコロナワクチンを早めに打てたのはラッキーなこと。家族でも一番乗りです。医療従事者の端くれでもありがたやありがたや。
今夜は早めに寝ようと思います。

初診の概念が変わった一年

初診料の概念がコロナで崩れる


初診料とは医師が患者の状態について



  • 「問診」症状の経過を聞く

  • 「診察」(触診)(打診)(聴診)により身体的所見をとる行い

  • 「基本的検査」


などを実施し、おおよその系統を把握する→それが初診で、その診療行為が行われた場合に「初診料」を取ることが出来ます。



ということは、必ず患者様が目の前にいて、話を聞いたり、聴診器で胸の音を聞いたり、なんてことが必ず行われることですよね。患者の家族から話を聞いただけ、とか、電話で状態を聞いただけ、なんてのは初診料は取れませんでした。


コロナで患者と対面できない世の中到来!


しかし世の中は変わってしまいました。昨年からのコロナの蔓延で、普通の風邪だと思って患者様が来院してきたとしても、病院側としてはまずはコロナを疑わなくてはならない時代になりました。



  • 倦怠感はあるか?

  • 熱はどうか?

  • 旅行はしたか?

  • 会食はしたか?

  • 家族に発熱者はいないか?


本当はただの普通の風邪で、今までだったらもちろん診察室で問診打診などをして、風邪薬が処方される。そんな普通のことが普通に出来ない時代になってしまいました。


当院ではまずは入口で、検温をしながら簡単な聞き取りをし、少しでもコロナを疑う場合は、即、駐車場待機。(地方なので大抵自家用車でみなさん来られます)携帯番号だけ聞いておいて、診察はすべて電話で行うようになりました。医院の専用入口に一番近い駐車場に止めていただくことで、電話をしながらでもガラス越しに医師が患者の顔色などを見られるようにし、診察(問診)を行っています。「すぐそこにいるのに何電話してるんだよ!」ってコロナの前だったら笑ってしまいそうな状況ですが、今はこれが現実。実際にコロナであった場合、院内中に感染してしまう恐れもあるので、こうするしかないんですよね。


さてこういう場合も、「初診料」を取れるのか?って話ですが、今は取れます。実際に患者様と出会っていなくても新型コロナウイルス感染拡大に伴う臨時・特例措置により時限的に認められている行為です。


事務連絡15 新型コロナウイルス感染症の拡大に際しての電話や情報通信機器を用いた診療等の時限的・特異的な取扱い(診療点数早見表より抜粋)



ワクチン接種へ

医療従事者の端くれである私にも来週コロナワクチン接種の順番が回ってきました。すでに名前住所等の印刷された問診票を手に少し緊張してきました。みなさんはもう打ちましたか?ワクチンの怖いアナフィラキシーも報告されていて、副反応も怖いのも事実ですが、私は打ちます。もちろん自分や家族がコロナにかかりたくないというのもありますが、ひとりでも多くの人がワクチンを打つことで世界がコロナウイルスに打ち勝てる世の中になればいいなと、勇気を出して打ちたいなと思っています。

診療所の闇のルール


  • 患者への指導なき特定疾患指導管理料

  • 患者の優先度はお歳暮次第

  • 上から院長、看護師、そして事務員の絶対的カースト制度

  • 下剋上しようと思ったら退職覚悟

  • 診療所の人事権は、院長の妻

  • 仕事の出来より、おべんちゃらの出来

  • スタッフ全員の家族の名前は当然知っている

  • 都合で三日以上休んだ次の日は手土産必須




みなさんの診療所の闇のルールも、コメントで待っています(^^)
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プロフィール

なつこ

Author:なつこ
某クリニックの医療事務をしております「なつこ」と申します。
現在、医療事務と医師事務作業補助者の二束のわらじで勤務中。
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かく言う私がその一人。診療報酬に携わる皆さん、医師事務作業補助者の皆さんへの応援ブログです。

(ちなみに、当ブログで掲載された診療点数の内容に関しては私個人の見解ですので、内容に関してのトラブルには一切責任を負いません。)
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