(新設点数）算定しましたか？
初算定！妊婦加算
診療報酬改定が4月から始まって、10日目。初めて、妊婦さんが来られました！
「やったー！妊婦さんだ！」思わずワクワク。
準備していた算定事項を確認して、いざ算定
- 妊婦さんであることを医師が確認
- 妊婦である旨をカルテに記載
- 病名に妊娠していることのわかる病名も入力
「よしよし」準備通りです。さて、それらを踏まえて電子カルテマニュアルの入力方法通りに丁寧に入力してみると・・・
「あれ？算定できない！」焦りました。「マニュアル通りに妊婦加算の番号を入力しているのに？？？」
だめですね～緊張しすぎて大切なことを一つ忘れていましたね。当院の電子カルテの数字や記号は半角で入力しないと駄目だったんですね。
一息いれて半角入力し直すと、あこがれの妊婦加算が算定できました。めでたしめでたしです。
認知症サポート指導料
こちらも新設点数。当院の医師は認知症サポート医でもあるので、こちらも4月から算定するぞ～！と準備万端のはずでしたが・・・
- 他の医療機関からの紹介で来院
- 認知症の療養上の指導も無事終了
- 紹介元の医療機関に対し、助言を行う文書も作成
- 診療情報提供書Ⅰとの併算定不可
- 助言を行う文書に認知症サポート指導料を算定したことも記載
「ここまでは、よしよし、完璧！」だったのですが・・・
大事なことを一つ忘れてました。
（留意事項）認知症サポート指導料は、認知症サポート医が他の保険医療機関から紹介された認知症の患者に対して、患者又は家族等の同意を得た上で、患者又は家族等に文書を用いて療養上の指導を行うとともに今後の療養方針について、紹介を受けた他の保険医療機関に対して文書にて助言を行った場合に、1人につき6月に1回に限り算定する。なお、患者及び紹介を受けた他の医療機関に交付した文書の写しを診療録に貼付する。
そう、助言は患者様にも文書でお渡しする必要があったのです。口頭だけではダメなんですね。まずは文書の準備が必要でした。慌てて文書作成を始めた次第です・・・というわけでまだ初算定は出来ておりません。トホホ・・・。
一般名処方加算
従来の一般名処方加算1が3点→6点に、一般名処方加算2が2点→4点へ。
これ案外侮れません。ただ一般名で薬を処方するだけで、何もなかったところから＋6点の加算。イコール60円の儲けです。今までまだ一般名にしていない医療機関があるとしたら、是非するべきですね。いくらこちらが先発薬で処方したって、薬局では積極的にジェネリックを勧めているのですから。多分もうジェネリックに替わってるよって患者様の方が多いかもしれません。知らぬは医師ばかり。なんせ医療機関としては、患者様がどこの薬局に行って、そのあとジェネリックになっているかどうかなんて、わからないものですからね。
- 一日に100人外来患者のある医療機関なら、1日で、60円×100人＝6,000円
- それを週5日診療するとしたら、1週間で、6000円×5日＝30,000円
- 一月いくらかを計算すると、1か月で、30000円×4週＝120,000円
- さらに一年それを続けると、1年で、120000円×12か月＝1,440,000円
驚くべき数字です。
もちろん、先発薬じゃないと調子が悪いという患者様もいらっしゃいますし、全てを機械的に一般名にするわけにはいきません。
まとめ
実は2日前から些細な事で、久しぶりに夫と喧嘩をして口をきいておりません。喧嘩は、1年ぶりぐらいでしょうか、どうしようもなく腹立たしいのは更年期のせいかもなと思ったり。
ふと、ブログに向かおうと部屋にこもってパソコンを開けてみると、くしゃくしゃのメモの切れ端が挟んでありました。
スポンサーサイト
