レセプト摘要欄の変更事項(特別訪問看護指示加算)

レセプト摘要欄の変更事項について


今日は、残業ですっかり遅くなってしまいました。少し早めですが、4月分の紙レセプトを出力して、レセプト点検を始めました。今回はいつもより気を付けるべき点も多く、点検にも時間がかかります。

さて、前回からレセプト摘要欄の変更事項についてアップしていますが、このブログは厚生労働省の【「診療報酬請求書等の記載要領について」等の一部改正について】平成30年3月26日 保医発0326号 別表Ⅰ→診療報酬明細書の「摘要」欄への記載事項等一覧(医科)を参考に書いています。

C007 特別訪問指示料の特別訪問看護指示加算


医師が書く書類の中でよく見かけるのが、訪問看護指示書です。頻回な訪問が必要になった時に出されるのがこの特別訪問看護指示加算です。点数は従来据え置きのまま100点ですが、一部レセプト記載が変更になっています。

算定については、従来と考え方は変わっていませんので、内容についてはこちらを参考にしてください。→特別訪問看護指示加算



レセプト記載事項



  • 算定日

  • 頻回の指定訪問看護を行う必要性を認めた理由として、(該当するものを選択)

  • なお「その他」を選択した場合は具体的な理由を記載する。





電算処理システム用コード


該当するものを選択→とありますが、選択肢は、以下の通り。こちらに電算処理システム用コードが指示されています。


  • 急性増悪

  • 終末期

  • 退院直後

  • その他  「その他」を選択した場合は具体的な理由を記載する。




まとめ


今までは自由に理由をコメントしていたところが、統一化されたということですね。選択するだけですので、簡単になった感じもしますが、政府に統率された感じもします。

最近のニュースで2020年頃からマイナンバーを保険証の代わりに使えるようになるとも。国家に住所から税金、医療まで全てを管理されるのですね。全国民に番号がつけられて統率されているなんて、AIも人間も同じアンドロイドです。



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