2つ以上の在宅療養指導管理料の算定について
診療点数早見表って、医療事務には必要不可欠ですよね。でもどうして難しく書いてあるんでしょう。ここではもっと簡単にわかりやすく解説します。在宅医療の部において「第1款 在宅療養指導管理料」に掲げられているＣ100～Ｃ116に関しては、同一医療機関において、同一月に２つ以上の指導管理を行っても、主たる指導管理の所定点数で算定します。
<第2節 第1款 在宅療養指導管理料の項目> <在宅療養指導管理材料加算>
Ｃ100 退院前在宅療養指導管理料（100点）
乳幼児加算（6歳未満） （＋200点）
Ｃ101 在宅自己注射指導管理料
1.複雑な場合 （1230点）
2.1以外の場合
イ．月27回以下の場合 （650点）
ロ．月28回以上の場合 （750点）
導入初期加算 （＋580点）
Ｃ150 血糖自己測定器加算 1.月20回以上（400点）2.月40回以上（580点）3.月60回以上（860点）4.月80回以上（1140点）5.月100回以上（1320点）6.月120回以上（1500点）
Ｃ151 注入器加算（300点）
Ｃ152 間歇注入シリンジポンプ加算 1.プログラム付シリンジポンプ（2500点）2.1以外のシリンジポンプ（1500点）
Ｃ152-2 持続血糖測定器加算（要届出）1.2個以下の場合（1320点） 2.4個以下の場合（2640点） 3.5個以上の場合（3300点）
Ｃ153 注入器用注射針加算 1.1型糖尿病等（自己注射が1日4回以上）血友病（200点） 2.1以外の場合（130点）
Ｃ161 注入ポンプ加算（1250点）
Ｃ101-2 在宅小児低血糖症患者指導管理料（820点）
Ｃ101-3 在宅妊娠糖尿病患者指導管理料 （150点）
Ｃ102 在宅自己腹膜灌流指導管理料（4000点）
頻回指導管理加算（月2回まで） （＋2000点）
Ｃ154 紫外線殺菌器加算 （360点）
Ｃ155 自動腹膜灌流装置加算 （2500点）
Ｃ102-2 在宅血液透析指導管理料 （8000点）
頻回指導管理加算（2月・月2回）（＋2000点）
Ｃ156 透析液供給装置加算（10000点）
Ｃ103 在宅酸素療法指導管理料
1.チアノーゼ型先天性心疾患 （520点）
2.上記以外 （2400点）
Ｃ157 酸素ボンベ加算 1.携帯用酸素ボンベ（880点） 2.1以外の酸素ボンベ（3950点）
Ｃ158 酸素濃縮装置加算 （4000点）
Ｃ159 液化酸素装置加算 1.設置型液化酸素装置（3970点） 2.携帯型液化酸素装置（880点）
Ｃ159-2 呼吸同調式デマンドバルブ加算（300点）
Ｃ171 在宅酸素療法材料加算 1.チアノーゼ型先天性心疾患の場合（780点） 2.その他の場合（100点）
Ｃ104 在宅中心静脈栄養法指導管理料 （3000点）
Ｃ160 在宅中心静脈栄養法輸液セット加算（2000点）
Ｃ161 注入ポンプ加算（1250点）
Ｃ105 在宅成分栄養経管栄養法指導管理料（2500点）
Ｃ161 注入ポンプ加算（1250点）
Ｃ162 在宅経管栄養法用栄養管セット加算（2000点）
Ｃ105-2 在宅小児経管栄養法指導管理料（1050点）
Ｃ162 在宅経管栄養法用栄養管セット加算（2000点）
Ｃ161 注入ポンプ加算（1250点）
Ｃ106 在宅自己導尿指導管理料 （1800点）
Ｃ163 特殊カテーテル加算 1.間歇導尿用ディスポーザブルカテーテル イ.親水性コーティングを有するもの（960点） ロ.イ以外のもの（600点） 2.間歇バルーンカテーテル（600点）
Ｃ107 在宅人工呼吸指導管理料 （2800点）
Ｃ164 人工呼吸器加算 1.陽圧式人工呼吸器（7480点）2.人工呼吸器（6480点）3.陰圧式人工呼吸器（7480点）
Ｃ170 排痰補助装置加算（1800点）
Ｃ107-2 在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料
1.在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料1 （2250点）
2.在宅持続陽圧呼吸療法指導管理料2 （250点）
Ｃ165 在宅持続陽圧呼吸療法治療器加算 1.ＡＳＶを使用した場合（3750点） 2.ＣＰＡＰを使用した場合（1100点）
Ｃ171-2 在宅持続陽圧呼吸療法用材料加算（100点）
Ｃ108 在宅悪性腫瘍等患者指導管理料 （1500点）
Ｃ161 注入ポンプ加算（1250点）
Ｃ166 携帯型ディスポーザブル注入ポンプ加算（2500点）
Ｃ108-2 在宅悪性腫瘍患者共同指導管理料（1500点）
Ｃ109 在宅寝たきり患者処置指導管理料（1050点）
Ｃ110 在宅自己疼痛管理指導管理料 （1300点）
Ｃ167 疼痛等管理用送信機加算
Ｃ110-2 在宅振戦等刺激装置治療指導管理料（810点）
Ｃ167 疼痛等管理用送信機加算
Ｃ110-3在宅迷走神経電気刺激治療指導管理料（810点）
Ｃ167 疼痛等管理用送信機加算
Ｃ110-4 在宅仙骨神経刺激療法指導管理料（810点）
Ｃ111 在宅肺高血圧症患者指導管理料（1500点）
Ｃ168 携帯型精密輸液ポンプ加算（10000点）
Ｃ168-2 携帯型精密ネブライザー加算（3200点）
Ｃ112 在宅期間切開患者指導管理料（900点）
Ｃ169 気管切開患者用人工鼻加算 （1500点）
Ｃ114 在宅難治性皮膚疾患処置指導管理料（1000点）
Ｃ116 在宅植込型補助人工心臓（非拍動流型）指導管理料（45000点）
2つ以上の在宅療養指導管理料の算定について
二つ以上の管理料がある場合
これは間違い！↑
このように算定します↑
まとめ
管理料はとても大きな医療算定の柱であり、絶対に漏らすことは出来ません。自分への反省も含めて管理料算定のルールを勉強してみました。今週はレセプトの山場ですね。地域によっては今週から梅雨入りするところもあるようですね。みなさん、体に気を付けてレセプト業務、頑張りましょう。
スポンサーサイト
